Faktor IX (koag), P-
Klinisk kemi
Alternativt sökord: | Koagulationsfaktor IX (koag), P- | ||||||||||||||
Rapportnamn: | P-Faktor IX (koag) | ||||||||||||||
Indikationer / kompletterande analyser: |
P-Faktor IX (koag) har sedan 2014-10-15 ersatts av P-Faktor IX (enz) som rutinmetod vid beställning på remiss Specialkoagulation.
I vissa fall (enstaka hemofili B patienter, behandling med några nya långverkande Faktor VIII koncentrater) kan diskrepans mellan kromogen och koagulation metod observeras och analys av P-Faktor IX (koag) rekommenderas som del av utredning. Den kan därför endast beställas av specialistläkare i koagulation antingen elektroniskt i TakeCare via analysen Spec Koag, P- eller på konsultremiss. OBS att några patienter med särskilda gendefekter kan felaktig diagnosticeras som svår hemofili B trots mild fenotyp och motsvarande nivå av koag FIX
Blödningsutredning, framförallt vid misstanke Hemofili B. Släktutredning vid frågeställning Hemofili B. Utredning av spontant förhöjt P-PK(INR)-värde eller förlängd P-APT-tid.
Förvärvad brist kan ses i samband med leverskada, K-vitaminbrist eller behandling med K-vitamin antagonist (ex Waran).
|
||||||||||||||
Metod: |
Koagelbildning, turbidimetri
|
||||||||||||||
Remiss: |
Elektroniskt i TakeCare med hjälp av beställningen Spec Koag, P-
Elektroniskt i Labportalen med hjälp av beställningen Spec Koag, P-
Pappersremiss: Konsultremiss
Se ovan under Indikationer/kompletterande analyser.
|
||||||||||||||
Provtagning: |
2 st. Na-citratrör 3,2% (i plast) ljusblå propp, 5 mL rör som drar 2,7 mL blod.
|
||||||||||||||
Förvaring / transport: |
Hållbarhet vid förvaring och transport från provtagning till ankomst på analyserande laboratorium.
Ocentrifugerat prov
Centrifugering
Centrifugerat och avhällt prov
Transport av frysta prover
Transport (utanför Stockholmsregionen)
AdressProvinlämningen L2:00
Karolinska Universitetssjukhuset, Solna,
Anna Steckséns Gata 49
171 64 Solna
|
||||||||||||||
Referensintervall: |
Enhet: kIE/L
Vuxna0,60 - 1,50
Barn
Pedriatriska referensintervall är något osäkra.
|
||||||||||||||
Felkällor: | Se kommentar | ||||||||||||||
Svarsrutiner: |
Vid behov, i samråd med koagulationskonsult.
|
||||||||||||||
Ackreditering: |
Nej |
||||||||||||||
Kommentar: |
Nya faktorkoncentrat (FHL) och andra nya (non-replacement) behandlingar för hemofili (tex. Emicizumab) kan potentiellt orsaka problem med undersökning med olika metoder (koagulation vs. kromogen). Därför måste Klinisk kemi få information om prov tagits före behandling (diagnostiskprov) eller efter behandling och i detta fall uppgifter om behandling: vilket koncentrat/non-replacement läkemedel, dos och tid sedan senaste dos. Detta är nödvändigt för att kunna leverera ett korrekt provsvar. |